Обозначают сатурацию, определенную пульсоксиметром такими символами — SpO2.
Норма сатурации (SpO2) – 95-98%.
Что бы правильно понять цифры сатурации можно их сравнить с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2).
Так сатурация (SpO2) 95-98% соответствует — 80-100 мм рт. ст. (PaO2).
Сатурация (SpO2) 90% соответствует — 60 мм рт.ст.(PaO2).
Сатурация (SpO2) 75% соответствует — 40 мм рт.ст.(PaO2).
Нормой содержания кислорода для здорового человека считается не менее 95%, показания выше 98% требуют перепроверки. Пульс у взрослых считается нормальным в пределах 60-90 ударов в минуту. У новорождённых этот показатель достигает 140 ударов, с возрастом сердечный ритм замедляется и в подростковом периоде сравнивается со взрослым. Как и любой электронный прибор, пульсоксиметр может ошибаться.
Например, показания меньше 90% при нормальном самочувствии говорят о сбоях в работе аппарата, его лучше проверить на заряд. Также нельзя считать правильными данные, которые постоянно резко меняются в больших диапазонах. Если на мониторе сначала 98%, а затем 91% – прибор неисправен.
Если монитор показывает 94% – нужно срочно обратиться к доктору. Пациентам с хронической гипоксией врач даёт рекомендации по поводу мер безопасности и первой помощи. Если таковых нет, нужно позвонить в скорую. Если показания ещё ниже, во время звонка нужно сообщить о том, что нужна неотложная (не просто скорая) помощь. Лечение всегда подразумевает терапию основного заболевания, то есть устранение той проблемы, которая стала причиной нехватки О2 в организме.
Купить надежный и качественный пульсоксиметр Yonker >>
Так же можно купить кислородный концентратор для домашнего использования или кислородные баллончики для дыхания
Для быстрого облегчения состояния и спасения больного применяют оксигенотерапию – метод лечения кислородом. Чаще всего лечение проводят через маску или носовую канюлю, по которым поступает полезный газ.
Проходить такую терапию можно в стационаре или амбулаторно. В больницах применяют маски, специальные камеры и трубки. То же самое можно проходить дома, если есть кислородный концентратор.
Концентратор – это небольшое устройство, которое производит чистые молекулы О2 из окружающего воздуха. Эти молекулы дополнительно увлажняются, чтобы не пересушивать дыхательные пути. По желанию можно подключить его к маске или канюле, некоторые виды концентраторов даже делают кислородные коктейли. Такое портативное оборудование рекомендуется людям с хроническими заболеваниями, семьям с беременными женщинами и маленькими детьми.
Правила проведения пульсоксиметрии:
Основная причина понижения сатурации это развитие артериальной гипоксемии.
Артериальная гипоксемия может иметь место:
Для практического врача нужно знать:
Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией.
А вот следующий показатель есть не на всех приборчиках. А он очень интересен и полезен. Он обозначается на экранчике как PI%
Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Пульсоксиметр с покаателем PI%:
Купить надежный и качественный пульсоксиметр Yonker >>
Так же можно купить кислородный концентратор для домашнего использования или кислородные баллончики для дыхания
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Норма 4-7%.
Показатель будет зависит от:
интенсивности объемного периферического кровотока;
заполнения сосудистого русла жидкостью (кровью);
количества работающих капилляров.
При показателях пульсоксиметра PI, в пределах примерно от 0,6 до 2%, это значит что просвет сосуда (капилляра) заполняется только на 1/3 или на половину. Норма PI в пределах 4–7 %. Значения PI, превышающие 7 %, расцениваются как избыточная перфузия, часто по причине затрудненного оттока крови, плохой эластичности стенок вен, сердечной недостаточности и т.д.. Чем ниже величина PI, тем меньше объемный периферический кровоток.
Снижение PI бывает при развитии периферической сосудистой вазоконстрикции (спазм сосудов), атеросклерозе (просвет сосуда сужен), гипотермии (снижения температуры тела), состоянии гиповолемического (кровотечения, понос или другие заболевания) и кардиогенного шока (инфаркт миокарда) с централизацией кровообращения, болезнях Бюргера и Рейно, одновременном наличии гиповолемии и стрессовой (сильное переживание) вазоконстрикции (сжатие сосудов).
При низкой перфузии количество света, которое получает фотоприемник, может стать чрезмерно высоким или чрезмерно низким. Чем больше разница в количестве света, полученного фотоприемником в разные фазы сердечного цикла (систола, диастола), тем более точными будут измерения. Наоборот, когда периферическая перфузия очень сильно снижена, результаты измерений становятся нестабильными.
Чем интересен этот показатель.
Показатель пульс - можно померить имея обычные часы с секундной стрелкой. Или тонометром. Сатурацию измерять часто нет смысла. Показаний там не так и много.
А вот этот показатель может быстро выявить спазм в периферическом кровообращении (частое явление, разные причины указаны выше) и принять препарат его снимающий. Вообще, если показатель PI у вас постоянно значительно выходит за пределы нормы в ту или иную сторону, то лучше показаться врачу. Особенно если есть симптомы.
Верхнюю норму этого показателя я бы считал выше (до 10 точно), но таковы данные литературы и исследований которые я нашел.
Величина перфузионного индекса отражает состояние объемного капиллярного кровотока. Она зависит от состояния сердечного выброса, сосудистого тонуса, объема циркулирующей сосудистой жидкости. Стрессовые воздействия, ассоциированные с увеличением активности симпатической нервной системы, сердечная слабость, сосудистая недостаточность, сочетающаяся со снижением производительности сердца, гиповолемия приводят к снижению PI. Перфузия улучшается в условиях симпатической блокады, стабилизации гемодинамики на фоне повышения системного АД, устранения дефицита внутрисосудистой жидкости, увеличения производительности сердца, сочетающейся с вазодилатацией. Таким образом, PI представляет собой дополнительный диагностический инструмент, позволяющий объективизировать состояние периферического кровотока и своевременно задействовать другие диагностические мероприятия и средства интенсивной терапии для улучшения состояния пациента.
Купить надежный и качественный пульсоксиметр Yonker >>
Так же можно купить кислородный концентратор для домашнего использования или кислородные баллончики для дыхания